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Je suis...
– médecin adhérent au DPTAM
Jean-pierre voit son cardiologue 2 fois par an pour un suivi et un renouvellement d’ordonnance. Ce dernier, signataire de l’OPTAM, pratique des dépassements d’honoraires avec une consultation à 75€ au lieu 52,50€ en secteur 1 (47,73€ secteur 2).
Essentiel : 100%
Équilibre : 150%
Premium : 200%
Jean-Pierre choisit une paire de lunettes à 431,29€ (monture : 100€ – verres : tarif libre).
Essentiel : 60% + 80€
Équilibre : 60% + 100€
Premium : 60% + 125€
Jean-pierre a besoin de 3 séances facturées 50€ chacune, soit 150€.
Essentiel : 30€ /an
Équilibre : 30€ max/séance - plafond 90€ /an
Premium : 40€ max/séance - plafond 160€ /an
AMO : Assurance Maladie Obligatoire
Vincent choisit une paire de lunettes à 431,29€ monture et verres (tarif libre).
Essentiel : -
Équilibre : 60% + 80€
Premium : 60% + 110€
Excellence : 60% + 140€
(AMO + TM + dépassements**)
Vincent a besoin d’une couronne céramo-métallique sur la 2ème prémolaire à 538,20€ (tarif libre).
Essentiel : 100%
Équilibre : 125%
Premium : 225%
Excellence : 350%
Vincent a besoin de 3 séances facturées 50€ chacune, soit 150€ .
Essentiel : -
Équilibre : 30€ /an
Premium : max 30€ /séance - jusqu'à 120€ /an
Excellence : max 40€ /séance - jusqu'à 160€ /an
AMO : Assurance Maladie Obligatoire
Clémence a besoin d’une paire de lunettes pour une correction simple (Myopie). Elle choisit une monture à 70€ et des verres valant 65€ chacun. Total 200€
Essentiel : 60% + 40€
Équilibre : 60% + 50€
Premium : 60% + 60€
Clémence a subi une opération peu invasive nécessitant une nuit à l’hôpital. Pour sa tranquillité, elle prend une chambre particulière facturée 70€ la nuit.
Essentiel : 30€ /jour - 30j /an
Équilibre : 50€ /jour - 45j /an
Premium : 60€ /jour - 45j /an
Clémence a besoin de 3 séances facturées 50€ chacune. L’AMO ne rembourse pas la prestation.
Essentiel : 60€ /an
Équilibre : 80€ /an
Premium : 100€ /an
AMO : Assurance Maladie Obligatoire
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